Read Caso clínico diabetes insipida completo by Manuel Blanco on Issuu and browse thousands of other publications on our platform. EJEMPLO: La Sra. ; BMI: 31. UNIVERSIDAD NACIONAL DEL ALTIPLANO Descripción de los fármacos: Glyburide: La gliburida (también conocida como glibenclamida) es un potente agente antidiabético, perteneciente a la segunda generación de sulfonilureas. El objetivo del tratamiento periodontal consiste en el control de la infección para detener la progresión de la enfermedad y conseguir mantener el periodonto sano. diabetes tipo 2 , su manejo , evidencia, caso clÍnico . • Con diabetes gestacional en embarazos anteriores. 2 CASO CLÍNICO. La metformina deberá ser retirada, temporal o definitivamente, si aparece una sintomatología clínica que predisponga a la hipoxia tisular, como infecciones graves (principalmente urinarias), hemorragias importantes, anemia avanzada, etc. Primera línea de tratamiento:  Glyburide 2.5 mg Tomar 1 tableta cada 12 horas (en mañana y noche). Complicaciones para la madre: Hipertensión, Pre-eclampsia, Eclampsia, DM tipo 2 en el futuro, Diabetes Gestacional en embarazos futuros. Learn how we and our ad partner Google, collect and use data. • Control intensivo de la glicemia con bajo riesgo de hipoglicemia si esperanza de vida > 8 años. La padece más de 8% de la población general y es una de las Manual AMIR. Caso clínico: Diabetes Mellitus tipo 2. Por el contrario, los alimentos aumentan la extensión de la absorción de metformina en comprimidos de liberación retardad y limitan su irritación gastrica INSULINA REGULAR UNIVERSIDAD NACIONAL DEL ALTIPLANO Es idéntica a la insulina humana en cuanto a su cinética de unión al receptor de la insulina. Diabetes Mellitus Gestacional Criterios Diagnósticos: Diabetes Mellitus Gestacional (DMG) Factores de riesgo Alto Riesgo: 1 o más 1. Los alimentos retrasan ligeramente la absorción de los comprimidos convencionales de metformin. Se encontró adentro – Página 197CASO CLINICO Niña de 11 años diagnosticada de LAL T tipo L2 . En los antecedentes familiares destacaba diabetes tipo II en ambas abuelas y madre con cifras de glucemia entre 120 y 140 mg / 100 ml . ... plaquetas 16.000 / mm3 y PDF 30. Existe un discreto mayor riesgo en hijos de madres con diabetes gestacionales que en hijos de gestantes normales para desarrollar con el paso del tiempo una diabetes mellitus. El comienzo del efecto hipoglucemiante se manifiesta en las dos primeras horas, alcanzándose un máximo a las 3-4 horas. Los efectos hipoglucemiantes se mantienen entre 6 y 8 horas. En casos aislados pueden presentar más líquido en la cavidad uterina que el que normalmente existe (polihidramnios), y esto puede a veces favorecer la presencia de partos prematuros. Rene Hamilton. In vitro, los fármacos que tienen un carácter ácido como la aspirina o la warfarina desplazan las sulfonilureas que se unen a las proteínas mediante un enlace iónico (antiguas sulfonilureas) en una extensión mucho mayor que las sulfonilureas con enlaces no iónico (por ejemplo, la gliburida). UNIVERSIDAD NACIONAL DEL ALTIPLANO Mecanismo de acción: la insulina regular es idéntica a la insulina humana en cuanto a su cinética de unión al receptor de la insulina. Las mayores concentraciones del fármaco se encuentran en los riñones, hígado y glándulas salivales. Caso clinico de Pre- Eclampsia. Puede ser necesario el uso temporal de la insulina durante períodos de estrés fisiológico (por ejemplo infección sistémica, trauma o fiebre) en pacientes tratados con antidiabéticos orales: el estrés induce alteraciones en la regulación de la glucosa que sólo puede ser controlada con la aportación de insulina exógena. Glucosa al azar ≥ 200 mg/dl Pruebas específicas Prueba de O’Sullivan/ Carpenter y Coustan (ADA) Curva de Tolerancia a la Glucosa Prueba de O’Sullivan• Sobrecarga de Glucosa (SOG) 50 gr• No requiere dieta previa• Escrutinio Positiva: Glucemia ≥ 140 mg/dl ó 7.8mmol/L en la 1era hora• SOG 100 gr• Confirmatoria/Diagnóstica• Positiva 2 ó más valores: Glucemia (mg/dl) Basal: ≥ 105, 1 hr: ≥ 190, 2 hr: ≥ 165, 3 hr: ≥ 145. Se encontró adentro – Página 65Disponible en: https://www.mvclinic.es/wp-content/uploads/2011_Valera_Cambios_cl%C3%ADni- cos_STC_EPI.pdf. [Fecha de última consulta: 6 de mayo de ... Caso clínico. II Congreso Nacional y IV Regional de Fisioterapia: Informe de Casos. Se presenta el caso clínico de un adolescente que inicia Farmacocinética: la metformina se administra por vía oral. Parece ser la más frecuente en mujeres con: • Edad superior a 30 años. Esta despolarización estimula la entrada de calcio a través de los canales de calcio voltaje-dependientes aumentando las concentraciones de calcio intracelulares, lo que induce, a su vez la secreción y/o exocitosis de la insulina. Se administra oralmente y es rápida y completamente absorbida por el tracto digestivo. Sua renda familiar é de 2,4 salários mínimos. Niega tabaquismo. Reactividad cardíaca fetal: 2 Perfil biofísico: 8 puntos Impresión Diagnóstica: Diabetes Mellitus Gestacional Factores de riesgo: Glucemias en ayuno, Confirmado O’Sullivan, Confirmado por CTGO. El comienzo del efecto hipoglucemiante se manifiesta en las dos primeras horas, alcanzándose un máximo a las 3-4 horas. INTERACCIÓN FÁRMACO NUTRIENTE La gliburida en interacción con los alimentos durante su administración tiende a manifestar una disminución de la irritación gástrica. Comparte tu material de estudio en uDocz y ayuda a miles como tú. Demais dados: aposentado, sem plano de saúde, adquire medicamentos na UBS, toma os medicamentos com a ajuda da esposa. Caso clínico. • Suficiente, las diabéticas no han de comer menos, sino la misma cantidad que otra persona embarazada de su mismo peso. Toxicidad: No se han llevado a cabo estudios sobre la toxicidad de la insulina regular ya que se trata de una molécula idéntica a la que es excretada por el organismoNDICACIONES Y POSOLOGIA Tratamiento de la diabetes mellitus: Administración intravenosa: La administración intravenosa de insulina se utiliza tan solo a nivel hospitalario, generalmente por infusión en soluciones de suero glucosado, en casos de graves hiperglucemias, coma hiperosmolar, cetoacidosis, etc Administración intramuscular: La insulina regular se administra por vía intramuscular cuando es necesaria una acción más rápida o cuando no es posible la administración subcutánea Administración subcutánea: Las dosis de insulina regular deben ser ajustadas para cada paciente. Los autores se dirigen fundamentalmente a los servicios de Urgencias (hospitalarios y prehospitalarios) y unidades de Cuidados Intensivos, donde recaen las intoxicaciones agudas. MéndezEditores; páginas 436 – 446.• Perez M, Martínez S, Ruíz A, Carrera J, García Ay de Larramendi H. Criterios para el diagnósticode la diabetes Gestacional. ���_�$ Si se administra gliburide micronizada, esyas dosis se deben reducir en un 40%. Si la glucemia es igual o superior a 140 mg/dl. Un endocrinólogo que se ocupara del tratamiento de la diabetes. . APP: Obesidad tipo 3. Caso Clínico Diabetes Mellitus. pia de largo espectro, drenagem e debridamento extensos, suporte ven-tilatório e reposição volêmica, progrediu para o choque séptico e morte. 11- Fisiopatologa de la Diabetes Gestacional. Caso Clínico 1. DEL CAsO Se trata de una paciente femenina de 57 anos, vecina de Golfito, ama de casa, Casada, conocida portadora de diabetes Mellitus Tipo II desde el 2001, en tratamiento con Insulina NPH 30U am y 25U pm + Insulina simple 5U am/ 5U pm, Alergica a Tramal, Diclofenaco Dexametasona y Salbutamol, como antecedentes quirúrgicos Este défi cit ocasiona poliuria y orina hipotónica. LPL, 13 anos, masculino, leucoderma, natural e procedente de São Francisco de Assis (RS). Folico o B12 (megaloblastica), o hipersegmentación de PMN. Plan A: Hipoglucemiante junto a dieta y ejercicio, Glyburide 2.5 mg Tomar 1 tableta cada 12horas (en mañana y noche). Incluso tiene episodios de delirium por la tarde noche. xڽ]�n��;nd/�1��E��W�z�6qF���!�(� d؀lp��7%�O��M�R�;sjj��a�]������Ï����_n�~�����cs����������������|SB��_���n���?w����{\�r��O�_G7��7��O������'O�8�����0����p$��H�����8:�!WC��y0�-?��p���YCa�¯`(Y�g,{/�6ޫ��%�������ӈ-�%�6�[������?� G�p�.衯�Ї2t�';��9��a�b� `}� �ІB'�Cx�M��Y�����'�W���2|�c������ �`(z�e�n��P�a�,�J����wk0#R�~D�~Dx�5ǖ��Y�0'���p����.f�U0e���T��D��d�����T�d:��o-�K�.�b6�}����m�Qg{����|7����w˒;/&��cx��s�2r��dq�j�4z�-�u>r���n5Q���&�ɫW۶P��)��fsi�l�m�E7zW[�s&���t�l>������S��w�l���٦�f�DJ|����j�|EpuA����[ï��iTB�w��f+cen�9D�GkĶ��i�|�[u"���d�5Iv��=�6[���r�Jm;��ڀ�ڻm�6籁�b�i���Zn��1Q�9~�i��\s�)ޔ��}�5�p�c��Y"�=˯�t���{ K4�W$cq� �L�C?��ü1����ž�8,�Y���/��2�@.�”������2� Se encontró adentro – Página 482Disponible en: htt : www.etharc.or aidscampaian/pubIications/EpiUpdate04_en.pdf . Instituto de Salud Carlos lll. Vigilancia Epidemiológica del SIDA y el VIH en España. Registro Nacional de casos de SIDA. Actualización a 30 de junio de ... Con el objetivo de poner en práctica las dietas modificadas en macronutrientes, se desarrolla el siguiente caso clínico. Se encontró adentro – Página 5910. American Diabetes Association (2014). Standards of medical Care in Diabetes-2014. Vol. 37, supplement 1. Disponible en: http://care.diabetesjournals.org/content/diacare/37/Supplement_1/S14.full.pdf. Caso clínico 1.3.2 Una niña de 13 ... Un 10% de la dosis es excretada en la heces mientras que el 90% lo hace por vía renal en las 24 horas siguientes a la administración. Estimación: Pequeña paciente 1800 calorías UNIVERSIDAD NACIONAL DEL ALTIPLANO Mediana paciente 2200 calorías Paciente Robusta 2400 calorías Ejercicio• Intensidad del ejercicio, Frecuencia cardiaca máxima al ejercitarse. Evitar que su temperatura corporal sobrepase los 380C. Índice de Phelan: 10 cm. Edad igual o superior a 35 años Obesidad (IMC >30 Kg/m2) Macrosomía en partos anteriores (>4 Kg) Antecedentes personales de diabetes gestacional Alteraciones del metabolismo de la glucosa Antecedentes familiares de diabetes en primer grado. 4 0 obj En la mayoría de los pacientes, la insulina regular administrada subcutáneamente se absorbe rápidamente, alcanzando los máximos niveles plasmáticos al cabo de 2 horas. ANAMNESE A.M.S., idade 62 anos, casado, funcionário público, aposentado, católico, procedente de São Luís do Maranhão.. Q.P. • Diagnóstico de Diabetes T2 a los 56 años, con GPA de 198 mg/dL y HbA1c 8,5. Por esta razón, para ponerla en evidencia, toda mujer gestante debe ser sometida al correspondiente análisis de su glucosa en sangre (glucemia) durante el embarazo. se administra por vía subcutánea o intravenosa. por kg de peso corporal. También se han descrito reacciones localizadas y mialgias generalizadas debidas al preservativo (cresol) utilizado en la formulación UNIVERSIDAD NACIONAL DEL ALTIPLANO METFORMINA GLYBURIDE (gliburida o glibenclamida) FÁRMACO ADMINISTRADO MECANISMO DE ACCIÓN FARMACOCINÉTICA La acción hipoglucemiante de la gliburida se debe a la estimulación de las células de los islotes pancreáticos lo que ocasiona un aumento de la secreción de insulina.. La prolongada administración de gliburida también ocasiona efectos extra pancreáticos que contribuyen a su actividad hipoglucemiante, como son la reducción de la producción de glucosa hepática o la mejora de la sensibilidad a la insulina en los tejidos periféricos, esta última debido a un aumento en el número de receptores insulínicos o a la unión más eficiente de la insulina con su receptor. • Una enfermera educadora que enseñar a la mujer como cuidar su diabetes (régimen de comidas a realizar, auto inyección de insulina, control de los niveles de glucosa en sangre, etc...). También se conoce con el nombre de glibenclamida. Sorry, preview is currently unavailable. En circunstancias normales, las células corporales emplean la glucosa con objeto de obtener la energía necesaria para realizar diferentes funciones. A diferencia de las sulfonilureas, la metformina prácticamente no ocasiona hipoglucemias ya que no modifica sensiblemente las concentraciones de insulina. La metformina origina una disminución del 10-20% en la oxidación de los ácidos grasos y un ligero aumento en la oxidación de la glucosa. CASO CLÍNICO I - Diabetes Melito. Con antecedente de internamientos en el Servicio de Medicina de mujeres del Hospital San Rafael con el diag-nóstico de bronconeumonía basal izquierda en los meses de octubre y diciembre de 1999. Se llama "alto riesgo" al embarazo en el cuál existe, asociado a patología materna y/o fetal, un pronóstico de morbilidad mayor que en un embarazo normal. En la gran mayoría de los casos, la insulina regular se utiliza mezclada con otras insulinas de mayor duración. • Hipoglucemia neonatal. Farmacocinética: la gliburida se administra oralmente y es rápida y completamente absorbida por el tracto digestivo. Caso clínico. [email protected] • En caso contrario, se valoran los niveles de glucosa en sangre, 1 hora después de haber tomado la embarazada 50 gr. Por vía subcutánea, la biodisponibilidad de la insulina varía según el tipo de insulina, sitio y técnica de aplicación, se absorbe rápidamente, alcanzando los máximos niveles plasmáticos al cabo de 2 horas. Otros efectos adversos potenciales son la lipodistrofia y las reacciones de hipersensibilidad. Selene Vega. se elimina por los riñones, en su mayor parte sin metabolizar, mediante un proceso tubular. Aunque el mecanismo de acción es el mismo, existen diferencias cuantitativas en las propiedades farmacodinámicos que distinguen una sulfonilurea de otra. En la segunda semana de vida presentó depo- b��'q�e���x�L�H^p}�; j��?�l� ���X�� \��( �ay��q��|�aq���Q��E�+�m�;�5��ˆ̠��'.�Q��8P:V/���(�x���;�YŶ}��m��jk Caso clínico • De nuevo el paciente empeora. Insulina: La insulina regular rDNA es una insulina producida por una cepa de Escherichia coli que ha sido alterada genéticamente para producir la insulina humana. Caso clínico de hipertensión inducida por el embarazo y obesidad mórbida. Facultad Ciencias de la Salud Carrera Nutrición y Dietética Dietética II CASO CLÍNICO DIABETES Vanessa Bravo, Jairo Gallegos, Lucas Palma, Natalia Salvo, Daniela Silva, Constanza Vargas. Diabetes - Caso clínico. %PDF-1.4 Exploración Física (EF) SV Somatometría. Processo de enfermagem. Afebril. Hemoglobina Glucosilada (HbA1c)HbA1c = 6.8% Curva de Tolerancia a la Glucosa Tiempo de administración Glucemia SOG 75 g. 94 mg/dl 1 hora, 180 mg/dl 2 hora, 153 mg/dl 3ra hora. Caso Clínico: "Mujer de 79 años con disminución del nivel de conciencia y taquipnea." La diabetes mellitus tipo 2 ha sido catalogada como la epidemia del siglo XXI, tanto por su creciente magnitud como por su impacto en la enfermedad cardiovascular, primera causa de mortalidad en las sociedades desarrolladas. Introdução O diabetes é um grupo de doenças metabólicas caracterizadas por hiperglicemia e Control de la mujer con diabetes Para evitar los posibles problemas que la diabetes gestacional puede originar, la embarazada debe ser cuidada y seguida por un equipo asistencial del que deben formar parte: • Un tocólogo que vigilará la evolución de la gestación. En el momento del nacimiento al interrumpirse el paso de la glucosa desde la madre al feto, este que continua consumiendo glucosa debido al exceso de su insulina puede en algún momento encontrarse con el hecho de que los niveles de glucemia descienden en exceso (hipoglucemia), ocasionando serias perturbaciones. lan=es&fichero=401v71n06a90410963pdf001.pdf. Las dosis de mantenimiento oscilan entre 1.25 y 20 mg/día, administrados en una sola dosis en en dosis divididas.